中医区分寒咳与热咳主要依据咳嗽性质、痰液特征、伴随症状及舌脉表现，寒咳多由外感风寒或阳虚生寒引起，热咳常因风热犯肺或阴虚内热导致。
1. 咳嗽性质
寒咳表现为阵发性呛咳，遇冷加重；热咳多为持续性咳嗽，声音粗哑，遇热加重。
2. 痰液特征
寒咳痰色白清稀量多，易咳出；热咳痰黄黏稠或带血丝，咳痰困难。
3. 伴随症状
寒咳伴恶寒无汗、头痛身痛；热咳伴发热汗出、咽痛口渴。
4. 舌脉表现
寒咳舌淡苔白滑，脉浮紧；热咳舌红苔黄腻，脉浮数。
日常需注意观察症状变化，寒咳者可饮姜枣茶温肺散寒，热咳者宜食梨汁润肺清热，症状持续或加重建议及时就医辨证施治。
