脑卒中后足内翻的原因

Question

脑卒中后足内翻的原因

Answer 1

脑卒中后足内翻可能由肌肉张力异常、关节活动受限、神经控制障碍、骨骼结构改变等原因引起。

1、肌肉张力异常：

卒中后中枢神经损伤导致小腿后群肌张力增高，腓骨长短肌无力，形成肌力失衡。可通过牵拉训练、肉毒素注射、支具固定改善。

2、关节活动受限：

长期制动引发踝关节囊挛缩及跟腱缩短，限制背屈活动。关节松动术、持续牵拉、矫形器能帮助恢复活动度。

3、神经控制障碍：

运动皮层或锥体束损伤造成足部肌肉协调异常。功能性电刺激、生物反馈训练、任务导向训练有助于重建神经控制。

4、骨骼结构改变：

异常应力分布导致距骨位置异常或足弓塌陷。定制矫形鞋垫、系列石膏矫正、跟骨截骨术可纠正结构变形。

建议卒中患者早期介入康复训练，结合物理治疗与矫形器具使用，定期评估调整治疗方案，预防永久性畸形发生。