脖子淋巴结核的症状主要包括淋巴结肿大、局部疼痛、低热盗汗、皮肤破溃流脓等。淋巴结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性炎症,常见于颈部淋巴结。
早期表现为单个或多个无痛性淋巴结肿大,质地较硬,可推动。随着病情发展,淋巴结可能粘连成团块。治疗需规范抗结核治疗,可使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物。
进展期可能出现淋巴结压痛或自发痛,疼痛可放射至耳部或肩部。疼痛与炎症反应和淋巴结包膜牵拉有关。除抗结核治疗外,可配合局部热敷缓解症状。
患者常出现午后低热、夜间盗汗等结核中毒症状,体温多在37.5-38.5℃之间。这是结核杆菌释放毒素引起的全身反应。需加强营养支持,保证充足休息。
晚期淋巴结可发生干酪样坏死,形成寒性脓肿,破溃后流出豆渣样脓液,创面经久不愈。此时需外科清创配合抗结核治疗,必要时行淋巴结切除术。
出现颈部淋巴结持续肿大伴上述症状时,应及时就医完善结核菌素试验、病理活检等检查。治疗期间需全程规律用药,加强蛋白质和维生素摄入,避免挤压淋巴结。