孕妇过敏性哮喘能用地米吗

Question

孕妇过敏性哮喘能用地米吗

Answer 1

孕妇过敏性哮喘发作时，地塞米松（地米）的使用需严格遵医嘱。糖皮质激素类药物在妊娠期应用需权衡母婴风险，通常优先选择吸入性糖皮质激素如布地奈德，必要时可短期使用泼尼松。

1、药物风险分级

地塞米松属于C类妊娠药物，可能通过胎盘影响胎儿发育，妊娠早期尤其需谨慎。临床更推荐B类吸入激素如氟替卡松。

2、替代治疗方案

布地奈德吸入剂是妊娠期哮喘一线用药，全身吸收率低。急性发作时可联合短效β2受体激动剂沙丁胺醇雾化。

3、病情评估要点

需根据哮喘控制水平调整方案，中重度持续哮喘建议使用低剂量吸入激素，配合峰流速监测和过敏原规避。

4、多学科管理

产科与呼吸科需共同制定方案，定期评估胎儿生长发育。哺乳期用药应选择半衰期短的丙酸倍氯米松。

妊娠期哮喘管理应避免接触尘螨花粉等过敏原，保持室内通风，出现胸闷气促症状及时就医评估。