支气管炎重度感染如何治疗

Question

支气管炎重度感染如何治疗

Answer 1

支气管炎重度感染需通过抗感染治疗、支气管扩张剂、糖皮质激素、氧疗等方式综合干预。重度感染通常由细菌或病毒侵袭、免疫力低下、合并基础疾病、治疗延误等因素引起。

1、抗感染治疗

细菌感染可选用阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素；病毒感染需配合奥司他韦等抗病毒药物。治疗前应进行痰培养明确病原体。

2、支气管扩张剂

沙丁胺醇雾化液、异丙托溴铵溶液、茶碱缓释片可缓解气道痉挛。重度感染常伴随喘息和低氧血症，需监测血氧饱和度变化。

3、糖皮质激素

甲泼尼龙注射液、布地奈德混悬液能控制气道炎症反应。长期使用需注意血糖升高和感染风险，合并糖尿病患者需调整胰岛素用量。

4、氧疗支持

血氧低于90％需给予鼻导管或面罩吸氧，严重呼吸衰竭可能需无创通气。治疗期间应定期复查动脉血气分析和胸部影像学。

患者需卧床休息并保持室内空气流通，每日饮水超过1500毫升有助于稀释痰液，出现意识改变或呼吸频率超过30次/分应立即就医。