胸壁结核通常具有传染性，主要通过飞沫传播、接触传播、母婴传播等途径感染，传染性与活动性结核病灶相关。
患者咳嗽或打喷嚏时，结核分枝杆菌可通过飞沫进入空气，健康人吸入后可能感染。需对患者进行呼吸道隔离，常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺。
直接接触患者开放性病灶或污染物可能传播病菌。接触后需彻底清洁消毒，治疗药物包含链霉素、乙胺丁醇、左氧氟沙星。
孕妇患活动性结核可能通过胎盘或产道传染胎儿。孕期需加强筛查，新生儿需接种卡介苗预防，必要时使用儿童剂量抗结核药物。
病菌在潮湿环境中可存活较长时间，共用生活物品存在传播风险。患者衣物应单独清洗消毒，居住环境需保持通风干燥。
密切接触者应进行结核菌素试验筛查，患者需完成规范抗结核治疗，治疗期间避免与他人密切接触，餐具需煮沸消毒。
