胸壁结核症状包括局部肿块、疼痛、皮肤发红破溃及低热盗汗等全身症状,病情发展可能伴随脓肿形成和窦道。
早期表现为胸壁无痛性包块,质地较硬,活动度差,多由结核杆菌侵犯肋骨或胸骨导致,需通过抗结核药物治疗如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺。
进展期肿块增大压迫神经或合并感染时出现持续性钝痛,可能伴随局部皮温升高,需结合影像学检查明确范围,必要时行病灶清除术。
晚期结核性脓肿穿透皮肤形成溃疡或窦道,排出干酪样坏死物,易继发细菌感染,需外科清创并延长抗结核疗程。
部分患者出现午后低热、夜间盗汗、消瘦等典型结核中毒症状,提示活动性感染,需加强营养支持并监测肝功能。
出现胸壁肿块伴上述症状时应尽早就医,治疗期间需保证高蛋白饮食并避免挤压病灶。