胸腔积液引起胸膜炎可通过抗感染治疗、胸腔穿刺引流、药物治疗、手术治疗等方式干预。胸腔积液通常由感染、肿瘤、心力衰竭、自身免疫性疾病等原因引起。
细菌性胸膜炎需使用抗生素,如头孢曲松、莫西沙星、阿奇霉素等。结核性胸膜炎需规范抗结核治疗,疗程通常较长。
大量胸腔积液导致呼吸困难时需穿刺抽液,必要时留置引流管。操作需严格无菌,避免气胸等并发症。
非甾体抗炎药如布洛芬可缓解胸痛,糖皮质激素如泼尼松适用于免疫性胸膜炎。利尿剂可用于心源性积液。
慢性脓胸或包裹性积液可能需胸腔镜松解术,恶性积液可考虑胸膜固定术。手术方案需个体化评估。
治疗期间应卧床休息,补充优质蛋白和维生素,监测体温和呼吸变化,定期复查胸片评估疗效。