矽肺患者容易合并肺结核主要与肺部防御功能下降、矽尘破坏免疫微环境、职业暴露风险叠加、营养不良等因素有关,需通过抗结核治疗、职业防护、营养支持等方式干预。
矽肺导致肺泡巨噬细胞功能受损,清除结核分枝杆菌能力减弱。建议定期进行胸部影像学筛查,可遵医嘱使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物。
矽尘刺激引发慢性炎症反应,干扰T淋巴细胞免疫功能。需加强职业场所通风除尘,联合使用乙胺丁醇、链霉素等药物控制感染。
采矿、隧道作业等环境常存在结核杆菌气溶胶。患者应佩戴N95口罩,出现低热咳嗽症状时需及时进行痰培养检查。
矽肺继发的呼吸困难影响进食,导致蛋白质摄入不足。建议高蛋白饮食配合维生素AD补充,必要时采用肠内营养支持治疗。
矽肺患者应每年进行结核菌素试验筛查,保持居住环境通风干燥,避免与活动性肺结核患者密切接触。