子宫肌瘤恶变概率较低，多数为良性肿瘤，恶变风险与肌瘤生长速度、绝经后增大等因素有关。
1、生长速度
短期内快速增大的肌瘤可能提示恶变风险，需通过超声或核磁共振监测变化，必要时行手术切除。
2、绝经后变化
绝经后肌瘤未缩小反而增大时需警惕，可能需病理活检明确性质，恶变者需全子宫切除术治疗。
3、影像特征
超声显示血流丰富、边界不清的肌瘤需进一步检查，可疑者可通过腹腔镜或开腹手术进行病理确诊。
4、症状加重
异常出血、疼痛加剧伴随消瘦等症状时需排查肉瘤变，确诊后需根据分期选择根治性手术方案。
建议定期妇科检查监测肌瘤变化，出现异常症状及时就诊，保持规律作息有助于激素水平稳定。
