儿童肺不张可通过体位引流、药物治疗、支气管镜治疗、手术治疗等方式干预,通常由呼吸道异物、肺部感染、先天性发育异常、肿瘤压迫等原因引起。
通过调整患儿体位促进痰液排出,家长需每日协助孩子进行3-4次俯卧位拍背,每次持续5-10分钟,适用于黏液栓堵塞导致的局限性肺不张。
细菌感染引起的肺不张需使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛等抗生素,痰液黏稠者可配合氨溴索口服溶液,支气管痉挛者需雾化吸入布地奈德。
对于异物吸入或黏液栓堵塞病例,需在全身麻醉下通过支气管镜进行异物取出或灌洗,术后家长需密切观察孩子呼吸状况。
先天性肺囊肿或肿瘤压迫导致的顽固性肺不张,可能需行肺段切除术,手术时机需由胸外科医生评估患儿肺功能后决定。
家长发现孩子出现呼吸急促、胸廓凹陷等表现时,应及时就医完善胸部CT检查,治疗期间保持室内湿度在50%-60%,避免二手烟暴露。