痛风结节和痛风石区别

Question

痛风结节和痛风石区别

Answer 1

痛风结节与痛风石是痛风不同阶段的病理表现，痛风结节为尿酸钠沉积形成的早期软组织肿块，痛风石则是长期未控制导致的慢性炎症性硬结。

1、形成机制

痛风结节由急性期尿酸结晶在关节周围软组织沉积引发，痛风石则是持续高尿酸血症导致结晶被巨噬细胞包裹形成的慢性肉芽肿。

2、临床表现

痛风结节表现为可移动的皮下无痛性包块，痛风石质地坚硬且常伴随皮肤破溃，多累及耳轮、手指等末梢部位。

3、影像特征

超声显示痛风结节呈双轨征或暴风雪样回声，痛风石在X线下可见穿凿样骨质破坏伴软组织钙化影。

4、治疗差异

痛风结节通过降尿酸药物可完全吸收，痛风石需联合手术清创，常用药物包括非布司他、苯溴马隆和别嘌醇。

建议痛风患者每日饮水超过2000毫升，限制高嘌呤食物摄入，定期监测血尿酸水平预防疾病进展。