小儿肺炎会引起肺不张吗

Question

小儿肺炎会引起肺不张吗

Answer 1

小儿肺炎可能引起肺不张，常见于重症肺炎或治疗不及时的情况。肺不张的发生与气道阻塞、炎症分泌物潴留、肺泡表面活性物质减少等因素有关。

1. 气道阻塞

肺炎导致气道黏膜肿胀或痰液黏稠，可能阻塞支气管。家长需保持室内湿度，鼓励孩子多饮水稀释痰液，必要时在医生指导下使用氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸颗粒等祛痰药物。

2. 炎症分泌物潴留

肺部炎症产生的脓性分泌物积聚可能压迫肺泡。家长应帮助孩子翻身拍背促进排痰，医生可能开具布地奈德雾化混悬液联合特布他林雾化液进行气道管理。

3. 肺泡表面活性物质减少

严重肺炎可能破坏肺泡Ⅱ型上皮细胞，导致肺不张。这种情况需住院治疗，医生会评估是否需要使用猪肺磷脂注射液等替代治疗。

4. 继发细菌感染

肺炎链球菌或流感嗜血杆菌感染可能加重肺部实变。家长发现孩子呼吸急促或口唇发绀应立即就医，医生可能根据药敏结果选择阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂或头孢克洛颗粒。

建议家长密切观察孩子呼吸频率和体温变化，治疗期间保证营养摄入，避免二手烟暴露，定期复查胸片评估肺部恢复情况。