小儿鹅口疮的病原体是什么

Question

小儿鹅口疮的病原体是什么

Answer 1

小儿鹅口疮主要由白色念珠菌感染引起，其他少见病原体包括克柔念珠菌、光滑念珠菌等。该病与口腔菌群失衡、免疫力低下等因素密切相关。

1. 白色念珠菌

约90％病例由白色念珠菌引起，这种条件致病菌在口腔黏膜过度增殖时可形成乳白色伪膜。治疗可遵医嘱使用制霉菌素混悬液、克霉唑口腔贴片或氟康唑口服溶液。

2. 克柔念珠菌

多见于长期使用广谱抗生素的患儿，表现为口腔黏膜充血伴点状白斑。建议家长定期用碳酸氢钠溶液清洁口腔，医生可能开具两性霉素B含漱液或伏立康唑。

3. 光滑念珠菌

常见于免疫功能缺陷儿童，病灶周围炎症反应较轻。家长需注意奶具消毒，医疗干预包括伊曲康唑口服液或卡泊芬净静脉制剂。

4. 热带念珠菌

在早产儿或低体重儿中偶见，伪膜较厚且不易剥离。除抗真菌治疗外，家长应加强哺乳卫生，避免重复感染。

患儿饮食宜温凉清淡，哺乳前后用无菌纱布清洁口腔，出现拒食或发热症状需立即就医。所有抗真菌药物均须在医生指导下规范使用。