矽肺咳血通常提示疾病进展至Ⅲ期（重度矽肺），可能伴随肺纤维化、肺动脉高压等并发症。
1、Ⅰ期表现
早期矽肺多无咳血症状，主要表现为干咳、胸闷，胸部X线可见肺纹理增粗。
2、Ⅱ期表现
病情进展后可能出现偶发痰中带血，肺功能显示弥散功能下降，CT显示小结节融合。
3、Ⅲ期特征
咳血频率增加且出血量较大，常因肺大疱破裂或肺动脉高压导致，CT显示广泛纤维化灶。
4、并发症期
晚期可合并肺结核、肺癌等疾病引发大咯血，需警惕呼吸衰竭和循环系统受累。
确诊后应立即停止粉尘接触，遵医嘱使用镇咳止血药物，定期进行肺功能及影像学监测。
