双上侧胸膜粘连增厚是指胸膜两层间因炎症或损伤导致异常黏连与增厚,可能由胸膜炎、肺结核、胸部外伤、肺部手术等原因引起。
细菌或病毒感染引发胸膜炎症反应,渗出液机化后形成纤维性粘连。需针对病原体使用抗生素或抗病毒药物,如头孢曲松、阿昔洛韦等。
结核分枝杆菌感染胸膜导致干酪样坏死,愈合过程中纤维组织增生。需规范抗结核治疗,常用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺联合用药。
肋骨骨折或胸腔出血后血肿机化,胸膜修复过程中形成粘连。轻症可自行吸收,严重血肿需穿刺引流。
胸膜在术后愈合过程中因创面渗出易发生粘连,术后早期呼吸锻炼有助于预防。
建议定期复查胸部影像评估病情变化,避免剧烈运动导致胸痛加重,吸烟者需严格戒烟。