手术后肺不张能否自愈取决于病情严重程度,轻度肺不张可能通过自主呼吸锻炼改善,中重度需医疗干预。
1、轻度自愈:
早期局限性肺不张可通过深呼吸、咳嗽训练促进肺泡复张,无须特殊治疗,但需密切观察呼吸状态变化。
2、物理治疗:
持续性肺不张需采用体位引流、叩背排痰等物理疗法,帮助痰液排出,改善通气功能。
3、药物干预:
合并感染时需使用氨溴索化痰、头孢呋辛抗感染,支气管痉挛者可雾化吸入沙丁胺醇扩张气道。
4、器械支持:
大面积肺不张或血氧持续降低时,需通过纤维支气管镜吸痰或无创通气支持恢复肺容积。
术后应早期进行呼吸功能训练,出现气促、发热等症状时及时复查胸部影像,避免延误治疗时机。