缺血性脑卒中的治疗

Question

缺血性脑卒中的治疗

Answer 1

缺血性脑卒中可通过溶栓治疗、抗血小板治疗、神经保护治疗、手术治疗等方式治疗。缺血性脑卒中通常由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞、血液高凝状态等原因引起。

1、溶栓治疗

静脉注射重组组织型纤溶酶原激活剂可溶解血栓，适用于发病4.5小时内患者，需严格排除出血风险后使用。

2、抗血小板治疗

阿司匹林、氯吡格雷等药物可抑制血小板聚集，预防血栓扩大，需在医生指导下长期服用并监测出血倾向。

3、神经保护治疗

依达拉奉等自由基清除剂可减轻脑细胞损伤，需在发病早期联合其他治疗手段使用。

4、手术治疗

血管内取栓术适用于大血管闭塞患者，颈动脉内膜切除术用于重度颈动脉狭窄，需根据影像评估选择术式。

康复期需配合肢体功能训练和语言康复，控制血压血糖等危险因素，定期复查脑血管情况。