克罗恩病严重时可通过调整饮食、药物治疗、生物制剂干预、手术切除等方式控制。病情加重通常与感染诱发、药物失效、肠梗阻、瘘管形成等原因有关。
采用低渣低纤维饮食,避免辛辣刺激食物,分次少量进食。急性期可尝试肠内营养支持,帮助肠道休息修复。
糖皮质激素如泼尼松可快速控制炎症,免疫抑制剂如硫唑嘌呤维持缓解。美沙拉嗪适用于轻度活动期,可能出现头痛、恶心等副作用。
英夫利昔单抗等抗肿瘤坏死因子制剂适用于中重度患者。需监测结核感染风险,治疗期间可能出现输液反应。
出现肠穿孔、大出血或癌变时需手术。切除病变肠段可能影响营养吸收,术后需长期随访防止复发。
日常注意记录症状变化,避免自行停药。定期复查炎症指标和肠镜,保持适度运动有助于改善肠道功能。