右输尿管多发结石可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石取石术、经皮肾镜碎石术等方式治疗。右输尿管多发结石通常由尿液浓缩、代谢异常、尿路感染、解剖结构异常等原因引起。
适用于直径小于6毫米的结石，常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠，可松弛输尿管平滑肌并缓解疼痛。
适用于直径6-20毫米的结石，通过体外冲击波将结石粉碎后自然排出，可能需要重复进行，术后可能出现血尿或肾绞痛。
适用于中下段输尿管结石，采用硬镜或软镜经尿道进入碎石，可同时处理合并的输尿管狭窄，术后需留置双J管2-4周。
适用于大于20毫米的复杂结石或体外碎石失败者，建立经皮肾通道后采用激光或气压弹道碎石，需预防出血和感染。
治疗期间建议每日饮水超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石排出情况，突发剧烈腰痛或发热需及时就医。
