输尿管结石诊断治疗

Question

输尿管结石诊断治疗

Answer 1

输尿管结石可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式治疗。输尿管结石通常由代谢异常、尿路梗阻、感染因素、遗传因素等原因引起。

1、代谢异常

高钙尿症、高尿酸血症等代谢疾病可能导致晶体沉积形成结石，表现为突发腰腹部绞痛伴血尿。建议增加每日饮水量，限制高草酸食物摄入。

2、尿路梗阻

输尿管狭窄或前列腺增生等导致尿液滞留，易形成结石。可能出现肾积水及反复尿路感染。需解除梗阻因素，必要时留置双J管引流。

3、感染因素

变形杆菌等产脲酶细菌感染可形成磷酸铵镁结石，常伴有发热和脓尿。需进行尿培养检查，使用敏感抗生素控制感染。

4、遗传因素

胱氨酸尿症等遗传性疾病易导致结石复发，多有家族史。需长期碱化尿液，定期监测尿液成分变化。

结石患者每日饮水量应超过2000毫升，避免高嘌呤饮食，适度跳跃运动有助于小结石排出，定期复查泌尿系超声监测病情变化。