变异性哮喘多数情况下可通过规范治疗控制症状,但完全治愈概率较低。控制方法主要有药物治疗、环境控制、免疫治疗、定期随访。
吸入性糖皮质激素联合长效β2受体激动剂是基础方案,常用布地奈德福莫特罗粉吸入剂、沙美特罗替卡松粉吸入剂,急性发作时可使用特布他林等短效支气管扩张剂。
避免接触尘螨、花粉等过敏原,保持室内湿度低于50%,定期清洗寝具,使用防螨面料制品。
针对明确过敏原患者可考虑脱敏治疗,通过皮下注射或舌下含服逐渐增加过敏原剂量,改善免疫耐受。
每3-6个月评估肺功能指标,根据症状变化调整药物剂量,儿童患者需监测生长发育情况。
患者应记录症状日记,避免剧烈温差刺激,流感季节前接种疫苗,合并过敏性鼻炎者需同步治疗上呼吸道症状。