咬硬东西牙龈出血可能由牙龈炎、牙周炎、维生素C缺乏、血液系统疾病等原因引起。
牙龈炎是牙龈组织的炎症，通常由牙菌斑堆积导致。牙龈红肿、触碰易出血是典型表现。治疗需加强口腔清洁，使用复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片或过氧化氢溶液辅助消炎。
牙周炎是牙龈炎的进展阶段，伴随牙槽骨吸收。可能与口腔卫生不良、吸烟等因素有关，表现为牙龈萎缩、牙齿松动。需进行牙周基础治疗，配合甲硝唑、多西环素或米诺环素等药物。
长期蔬菜水果摄入不足会导致毛细血管脆性增加。日常需增加鲜枣、猕猴桃、西蓝花等富含维生素C食物的摄入，严重缺乏时可短期补充维生素C片剂。
白血病、血小板减少症等疾病可能导致凝血功能障碍。若伴随皮肤瘀斑、鼻出血等症状，需及时血液科就诊排查，根据病因使用促凝血药物或免疫抑制剂。
建议使用软毛牙刷轻柔清洁，避免过硬食物刺激，定期口腔检查可早期发现牙龈问题。
