pancoast综合征临床表现

Question

pancoast综合征临床表现

Answer 1

Pancoast综合征的临床表现主要有肩背部疼痛、霍纳综合征、上肢无力和肌肉萎缩、肺尖部占位性病变。

1、肩背部疼痛

疼痛常位于肩胛骨内侧缘或上胸部，呈持续性钝痛或灼烧样痛，夜间加重，可能与肿瘤侵犯胸壁神经或肋骨有关。

2、霍纳综合征

表现为患侧眼睑下垂、瞳孔缩小、面部无汗，由肿瘤压迫交感神经链导致，属于典型神经压迫体征。

3、上肢无力

肿瘤侵犯臂丛神经下干时可出现手部小肌肉萎缩、握力下降，严重者伴尺神经支配区感觉异常。

4、肺尖占位

影像学可见肺尖部肿块影，常伴邻近肋骨破坏，需通过活检明确病理类型，多数为肺鳞癌或腺癌。

出现上述症状需尽早就医完善胸部CT增强扫描及神经电生理检查，确诊后需联合放化疗或手术切除治疗。