风湿性关节炎最常累及近端指间关节，通常以食指或中指最先出现症状，其他可能受累的关节包括拇指、无名指和小指。
风湿性关节炎早期多从近端指间关节开始发病，表现为晨僵、肿胀和疼痛，可能与自身免疫反应导致滑膜炎症有关。
部分患者掌指关节会先出现症状，表现为关节压痛和活动受限，这与关节滑膜增生侵蚀软骨有关。
远端指间关节较少作为首发部位，但随病情发展可能出现梭形肿胀，需与骨关节炎进行鉴别。
风湿性关节炎具有对称性特点，若单指发病后未及时治疗，数周内可能累及双侧多个手指关节。
建议出现手指关节持续疼痛肿胀时尽早就诊风湿免疫科，日常注意手指保暖并避免过度使用，可进行适度的手指伸展运动。
