新生儿溶血症严重吗?

Question

新生儿溶血症严重吗?

Answer 1

新生儿溶血症多数情况下不严重，但严重时可导致贫血、黄疸甚至核黄疸。病情严重程度主要与溶血原因、胆红素水平、是否及时干预有关。

1、轻度表现

ABO血型不合引起的溶血通常症状轻微，表现为出生后24小时内出现黄疸，可通过蓝光照射治疗，必要时使用人血白蛋白或免疫球蛋白。

2、中度症状

Rh血型不合可能导致中度溶血，伴随肝脾肿大和贫血，需进行换血治疗，并监测胆红素脑病风险，常用药物包括苯巴比妥、茵栀黄口服液。

3、严重并发症

未及时治疗的严重溶血可引发核黄疸，造成神经系统损伤，需紧急换血并配合白蛋白输注，后期可能需要进行康复治疗。

4、罕见情况

葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症等遗传性溶血疾病可能反复发作，需终身避免氧化性药物，急性期需输血治疗并监测肾功能。

家长需密切观察新生儿皮肤黄染程度及精神状态，按医嘱定期复查胆红素，母乳喂养期间母亲应避免进食可能诱发溶血的食物。