川崎病严重吗

Question

川崎病严重吗

Answer 1

川崎病多数情况下属于自限性疾病，但可能引发严重心血管并发症。病情严重程度主要与冠状动脉病变、治疗时机、年龄因素、免疫反应强度有关。

1、冠状动脉病变

约20％未治疗患儿会出现冠状动脉扩张或动脉瘤，可能引发心肌缺血或猝死。急性期需静脉注射免疫球蛋白联合阿司匹林，严重者需使用糖皮质激素或英夫利昔单抗。

2、治疗时机

发病10天内接受规范治疗可显著降低并发症概率。延迟治疗可能导致冠状动脉损伤不可逆，需长期服用抗血小板药物如氯吡格雷或华法林。

3、年龄因素

1岁以下婴儿更易发生冠状动脉异常。这类患儿需加强心脏超声监测频率，必要时使用双嘧达莫等抗凝药物预防血栓形成。

4、免疫反应强度

持续高热超过5天伴C反应蛋白显著升高者，提示病情较重。此类患者可能需要重复免疫球蛋白或加用乌司奴单抗等生物制剂控制炎症。

建议确诊后立即住院治疗，恢复期定期复查心脏超声，避免剧烈运动并保持低脂饮食。