湿疹、癣和皮炎可通过发病原因、皮损特征、伴随症状及检查结果进行区分,主要鉴别点包括病因差异、皮疹形态、瘙痒程度和实验室检查。
湿疹多与过敏或免疫异常有关,癣由真菌感染引起,皮炎常为接触刺激物导致。湿疹需避免过敏原并使用他克莫司软膏,癣需抗真菌药如联苯苄唑乳膏,皮炎需停用刺激物并外用氢化可的松。
湿疹表现为红斑、丘疹伴渗出,癣呈环形鳞屑性斑块伴清晰边界,皮炎多为局限性红肿。湿疹可口服氯雷他定,癣需用硝酸咪康唑乳膏,皮炎可涂抹丁酸氢化可的松。
湿疹瘙痒剧烈易反复,癣瘙痒中等伴脱屑,皮炎瘙痒程度因接触物而异。湿疹可用吡美莫司乳膏,癣口服特比萘芬,皮炎需使用炉甘石洗剂。
湿疹无病原体,癣镜检可见菌丝,皮炎斑贴试验阳性。湿疹需长期保湿护理,癣用酮康唑洗剂,皮炎需避免致敏原接触。
日常需保持皮肤清洁干燥,避免搔抓,穿着透气衣物,症状持续或加重时应及时就医明确诊断。