青光眼可能导致视力下降、视野缺损、视神经萎缩甚至失明,其危害程度与眼压升高持续时间及治疗时机密切相关。
眼压持续升高会压迫视神经纤维,早期表现为夜间视力模糊或近视度数加深,需通过降眼压药物如布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液、噻吗洛尔滴眼液控制。
周边视野进行性缩小是典型表现,患者可能出现撞物、跌倒,与视网膜神经节细胞凋亡有关,可联合使用碳酸酐酶抑制剂或进行激光小梁成形术。
杯盘比扩大导致不可逆神经损伤,表现为色觉异常和对比敏感度降低,需通过视神经保护剂如甲钴胺联合降眼压治疗延缓进展。
未及时干预的急性闭角型青光眼可能在24-48小时内致盲,慢性青光眼失明概率随病程延长显著增加,晚期需考虑睫状体冷冻等手术。
建议40岁以上人群每年测量眼压,糖尿病患者需加强筛查,出现虹视、眼胀症状应立即就医。