小儿哮喘的诊断

Question

小儿哮喘的诊断

Answer 1

小儿哮喘的诊断需结合临床症状、肺功能检查、过敏原检测及家族史评估，主要方法有症状评估、肺功能测试、呼出气一氧化氮测定、支气管激发试验。

1、症状评估

反复发作性喘息、夜间咳嗽或运动后呼吸困难是典型表现，症状多与接触过敏原、冷空气或感染有关。

2、肺功能测试

通过峰流速仪或肺量计检测气道阻塞程度，6岁以上儿童可配合完成支气管舒张试验以明确可逆性气流受限。

3、呼出气检测

测定呼出气一氧化氮水平可辅助判断气道炎症类型，数值升高提示嗜酸性粒细胞性气道炎症。

4、激发试验

支气管激发试验用于不典型病例确诊，通过药物或运动诱发气道高反应性，需在严密监护下进行。

确诊后需定期随访肺功能，避免接触尘螨花粉等过敏原，急性发作时及时使用速效支气管扩张剂。