儿童血小板计数轻度升高多数无需治疗,但持续超过450×10⁹/L或伴随出血倾向需就医排查。血小板增多可能由感染、缺铁性贫血、炎症反应或骨髓增殖性疾病引起。
病毒或细菌感染是儿童血小板增多的常见原因,家长需观察是否伴有发热咳嗽等症状,感染控制后血小板通常自行恢复,必要时可复查血常规。
长期挑食可能导致缺铁性贫血继发血小板升高,家长需注意补充含铁食物如红肉动物肝脏,重度贫血需在医生指导下使用右旋糖酐铁口服液等药物。
过敏性疾病或疫苗接种后的炎症反应可导致血小板短暂升高,家长需记录孩子接触过的可疑过敏原,急性期可遵医嘱使用氯雷他定糖浆等抗组胺药物。
原发性血小板增多症等骨髓疾病较为罕见,若血小板持续超过600×10⁹/L伴脾肿大,需进行骨髓穿刺检查,治疗可能涉及羟基脲片等处方药。
建议家长每3个月复查血常规,日常避免孩子剧烈运动以防碰撞出血,饮食注意补充维生素B12和叶酸,出现鼻出血不止或皮肤瘀斑应及时血液科就诊。