输尿管结石做体外碎石有用吗

Question

输尿管结石做体外碎石有用吗

Answer 1

输尿管结石多数情况下体外碎石有效，治疗方法主要有药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石、经皮肾镜碎石。

1、药物排石

直径小于6毫米的结石可尝试药物排石，常用药物包括α受体阻滞剂坦索罗辛、M型胆碱受体阻断剂山莨菪碱、非甾体抗炎药双氯芬酸钠，需配合大量饮水促进结石排出。

2、体外碎石

适用于直径6-20毫米的中上段输尿管结石，通过冲击波将结石粉碎后随尿液排出，碎石成功率较高，但可能存在多次碎石、出血、感染等风险。

3、输尿管镜碎石

用于体外碎石失败或结石位于输尿管下段的患者，通过内镜直达结石部位进行激光或气压弹道碎石，具有创伤小恢复快的特点。

4、经皮肾镜碎石

针对复杂的大体积结石或合并肾积水的病例，建立从皮肤到肾脏的通道进行碎石取石，需住院在全麻下完成。

日常建议保持每日2000-3000毫升饮水量，限制高草酸食物摄入，定期进行泌尿系统超声复查。