子宫破裂先兆

Question

子宫破裂先兆

Answer 1

子宫破裂先兆主要表现为下腹剧痛、阴道异常出血、胎心异常及子宫形态改变，需警惕妊娠期高血压、瘢痕子宫、产道梗阻或外伤等因素。

1. 下腹剧痛

突发撕裂样疼痛可能因宫缩过强或子宫瘢痕撕裂引起，需立即停止催产素使用并监测宫缩，可遵医嘱使用盐酸利托君注射液抑制宫缩。

2. 阴道出血

鲜红色出血提示胎盘剥离或子宫血管破裂，需紧急超声检查排除胎盘早剥，必要时输注凝血酶原复合物纠正凝血功能。

3. 胎心异常

胎心减速或消失反映胎儿窘迫，可能与子宫供血中断有关，需立即吸氧并准备紧急剖宫产，术中可应用氨甲环酸注射液减少出血。

4. 子宫变形

腹部触及异常隆起提示子宫肌层断裂，需禁用前列腺素类药物，尽快手术修复，术后预防性使用头孢曲松钠预防感染。

孕妇出现任一先兆症状须平卧制动，避免腹部按压，立即呼叫急救转运至具备剖宫产条件的医院，途中持续监测血压和胎心。