血小板体积低可能由遗传因素、营养缺乏、感染性疾病、骨髓造血功能障碍等原因引起,需结合血常规与骨髓穿刺进一步诊断。
部分人群存在先天性血小板体积偏小,可能与WAS基因突变等有关。建议家长定期监测儿童血常规,若无出血倾向可暂不干预。
长期缺乏维生素B12或叶酸会导致巨幼细胞性贫血,伴随血小板体积减小。可通过补充动物肝脏、深绿色蔬菜改善,严重时需肌注维生素B12。
EB病毒、细小病毒等感染可抑制巨核细胞成熟,导致血小板体积减小。通常伴随发热、淋巴结肿大,需抗病毒治疗如更昔洛韦、阿昔洛韦。
再生障碍性贫血或骨髓增生异常综合征可能导致血小板生成障碍,常伴全血细胞减少。需使用环孢素、促血小板生成素受体激动剂等药物。
日常需避免剧烈运动防止出血,建议每周食用猪肝、紫菜等含铁食物,发现皮肤瘀斑或牙龈出血应及时血液科就诊。