红细胞体积偏低可能由缺铁性贫血、地中海贫血、慢性病性贫血、维生素B12缺乏性贫血等原因引起。
铁摄入不足或吸收障碍导致血红蛋白合成减少,表现为乏力、面色苍白。可补充硫酸亚铁、右旋糖酐铁、蛋白琥珀酸铁等药物,同时增加红肉、动物肝脏等富含铁的食物。
遗传性血红蛋白合成障碍,常见于南方沿海地区,伴随脾肿大、黄疸。需进行输血治疗或使用去铁胺、地拉罗司等祛铁剂,严重者需造血干细胞移植。
炎症或肿瘤导致铁利用障碍,常见于风湿性疾病、结核病患者。需治疗原发病,可短期使用促红细胞生成素,配合叶酸、维生素B12辅助治疗。
长期素食或胃部手术后导致吸收不足,可能伴随神经系统症状。需肌注维生素B12注射液,口服甲钴胺、腺苷钴胺等药物,日常增加蛋奶制品摄入。
建议定期检测血常规指标,合并其他异常时需完善铁代谢、血红蛋白电泳等检查,避免自行补铁造成铁过载。