咳嗽伴随右肋骨下方疼痛多数情况下无须手术治疗,常见原因有肋间神经痛、肌肉拉伤、胆囊炎、胸膜炎等。
1、肋间神经痛
剧烈咳嗽可能导致肋间神经受压或炎症,表现为针刺样疼痛,可通过热敷、非甾体抗炎药如布洛芬缓解。
2、肌肉拉伤
反复咳嗽会引起肋间肌或腹外斜肌牵拉损伤,疼痛随呼吸加重,建议休息并外用双氯芬酸钠凝胶。
3、胆囊炎
胆囊感染或结石可能放射至右肋下,伴随发热、恶心,需抗生素治疗如头孢曲松,严重者需胆囊切除。
4、胸膜炎
肺部感染累及胸膜时会出现刀割样胸痛,需完善胸部CT,使用莫西沙星等抗感染药物控制炎症。
若疼痛持续加重或出现高热、黄疸需及时就诊,日常避免辛辣饮食并保持呼吸道湿润。