双肺纤维灶可能由长期粉尘接触、慢性炎症、结缔组织病、特发性肺纤维化等原因引起。
长期吸入二氧化硅、石棉等粉尘可能导致肺组织损伤修复异常,形成局限性纤维灶。脱离粉尘环境是首要措施,可遵医嘱使用乙酰半胱氨酸泡腾片、吡非尼酮胶囊等抗纤维化药物。
肺炎、肺结核等慢性炎症愈合过程中,成纤维细胞过度增殖可遗留纤维灶。需针对原发病治疗,如使用左氧氟沙星片抗感染,配合布地奈德吸入剂控制气道炎症。
类风湿关节炎、系统性硬化症等疾病可能累及肺部,表现为双肺纤维灶。需使用甲氨蝶呤片、环磷酰胺片等免疫抑制剂控制原发病活动。
病因不明的进行性纤维化疾病,高分辨率CT可见胸膜下网格影伴牵拉性支气管扩张。需早期使用尼达尼布胶囊联合氧疗,严重者考虑肺移植。
建议定期进行肺功能检查,避免吸烟及呼吸道感染,保持适度有氧运动有助于延缓肺功能下降。