母乳性黄疸通常无须特殊治疗,多数情况下可通过调整喂养方式、增加哺乳频率、短暂停喂母乳或光疗等方式缓解。母乳性黄疸可能与母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性增高、胆红素代谢延迟、喂养不足或遗传因素有关。
增加哺乳频率至每日10-12次,促进胆红素排泄。母乳不足时可短暂添加配方奶,避免脱水。
血清胆红素超过15mg/dL时,可暂停母乳喂养48小时,改用配方奶并配合光疗,胆红素下降后恢复母乳。
中重度黄疸需蓝光治疗,通过光异构作用将脂溶性胆红素转化为水溶性异构体,经尿液排出。
UGT1A1基因突变导致的吉尔伯特综合征患儿,黄疸可能持续较久,需监测胆红素水平变化。
母乳性黄疸患儿应定期监测经皮胆红素值,避免包裹过多影响皮肤观察,母亲可继续补充维生素D和钙剂。