母乳性黄疸怎么办

Question

母乳性黄疸怎么办

Answer 1

母乳性黄疸可通过调整喂养方式、光照治疗、暂停母乳喂养、药物治疗等方式缓解。母乳性黄疸通常由母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性高、新生儿肠道菌群未建立完善、胆红素代谢延迟、遗传因素等原因引起。

1、调整喂养

增加喂养频率至每日10-12次，促进胆红素通过粪便排出。母乳不足时可短暂添加配方奶，避免过度饥饿导致胆红素重吸收增加。

2、光照治疗

胆红素水平超过15mg/dL时需蓝光照射治疗。光照能使胆红素结构改变，加速经尿液排泄。治疗期间注意保护婴儿眼睛及会阴部。

3、暂停母乳

血清胆红素>20mg/dL时建议暂停母乳48-72小时，改喂配方奶。暂停期间需定时挤奶维持泌乳，黄疸消退后可恢复母乳喂养。

4、药物治疗

严重病例可遵医嘱使用苯巴比妥促进肝酶活性，或静脉注射白蛋白结合游离胆红素。禁用茵栀黄等中成药，避免引发腹泻加重脱水。

监测黄疸变化时需观察眼白、皮肤黄染范围及精神状态，避免包裹过厚影响观察。适当晒太阳有助于胆红素代谢，但需避开正午强光时段。