怎样判断宝宝是母乳性黄疸

Question

怎样判断宝宝是母乳性黄疸

Answer 1

母乳性黄疸可通过观察皮肤黄染程度、检测胆红素水平、暂停母乳喂养试验等方式判断，通常表现为轻度黄疸、生长发育正常、无其他异常症状。

1、观察症状

母乳性黄疸多出现在出生后3-5天，皮肤黄染从面部逐渐扩散至躯干，巩膜可能轻微发黄，但宝宝精神状态良好，吃奶正常，体重增长稳定。

2、胆红素检测

经皮胆红素测定或血清总胆红素检测可量化黄疸程度，母乳性黄疸胆红素值通常不超过15mg/dl，以间接胆红素升高为主，直接胆红素比例小于20％。

3、暂停喂养试验

暂停母乳喂养48-72小时后，若胆红素水平下降30％-50％可辅助诊断，恢复母乳后胆红素可能轻度回升但不超过原水平。

4、排除病理因素

需排除ABO溶血、G6PD缺乏症等病理性黄疸，检查母婴血型、血红蛋白、网织红细胞计数等指标，确认无贫血、肝脾肿大等异常表现。

家长需每日监测黄疸变化，保证充足喂养促进胆红素排泄，若黄疸持续超过3周或胆红素值快速上升，应及时就医评估。