排便带血可能由痔疮、肛裂、结直肠息肉、结直肠癌等疾病引起，血液颜色和伴随症状可帮助初步判断病因。
排便时肛门静脉丛破裂出血，血液呈鲜红色且附着粪便表面，可能伴随肛门瘙痒或肿物脱出。可通过高纤维饮食改善，药物可用复方角菜酸酯栓、地奥司明片、马应龙麝香痔疮膏。
硬便摩擦导致肛管皮肤撕裂，出血量少伴排便剧痛，可见新鲜血迹。建议增加水分摄入，药物选用硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶、乳果糖口服溶液。
息肉表面血管破裂导致间歇性便血，可能混有黏液。需肠镜检查确诊，治疗采用内镜下息肉切除术或氩离子凝固术，药物可选云南白药胶囊辅助止血。
肿瘤侵蚀血管导致暗红色血便，常伴排便习惯改变、体重下降。确诊需肠镜活检，根据分期选择根治性手术或放化疗，药物常用卡培他滨片、贝伐珠单抗注射液。
建议记录出血频率和粪便性状，避免辛辣刺激饮食，持续便血或伴随消瘦需立即消化内科就诊。
