疱疹复发时传染性通常较强，尤其是水疱破裂或渗出阶段。疱疹病毒在活动期可通过直接接触、体液传播等途径传染他人。
疱疹病毒在复发期间病毒载量较高，传染风险显著增加。单纯疱疹病毒1型和2型在皮肤黏膜破损处复制活跃，水疱液中含有大量病毒颗粒。患者触摸皮损后未洗手可能污染日常用品，间接传播给密切接触者。性接触过程中生殖器疱疹复发时未采取保护措施，伴侣感染概率明显上升。免疫力低下人群如孕妇、婴幼儿接触患者皮损后更易被感染。
少数情况下结痂期的疱疹传染性会降低。皮损完全干燥结痂后病毒释放量下降，但痂皮脱落前仍存在低水平传染可能。无症状病毒排放期间虽无皮损表现，仍可能通过唾液或生殖道分泌物造成传播。部分患者使用抗病毒药物后可抑制病毒复制，一定程度上降低传染性。
建议疱疹复发期间避免亲吻、共用餐具等密切接触，皮损处用无菌敷料覆盖。保持患处清洁干燥，勿抓挠防止病毒扩散。性接触时正确使用避孕套可减少传播风险。出现发热、淋巴结肿大等全身症状需及时就医。
