化验尿隐血需要如何解决

Question

化验尿隐血需要如何解决

Answer 1

尿隐血阳性可通过尿液复查、泌尿系统检查、影像学检查、肾活检等方式明确原因。尿隐血通常由生理性因素、尿路感染、泌尿系结石、肾脏疾病等原因引起。

1、尿液复查

建议清洁外阴后留取中段尿复检，避免月经期或剧烈运动后检测。生理性尿隐血可能与标本污染、剧烈运动有关，通常无伴随症状。

2、泌尿系统检查

尿常规联合尿沉渣镜检可判断红细胞形态，肾性血尿多伴蛋白尿。尿路感染可能由大肠杆菌等病原体引起，表现为尿频尿痛，可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素等药物。

3、影像学检查

泌尿系超声或CT可排查结石、肿瘤等器质病变。泌尿系结石可能与代谢异常有关，典型症状为腰痛血尿，可选用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物。

4、肾活检

持续隐血伴蛋白尿需考虑肾小球疾病，IgA肾病可能表现为无症状血尿，需用缬沙坦、环磷酰胺、泼尼松等药物控制。

发现尿隐血应避免剧烈运动，每日饮水保持2000毫升以上，定期监测尿常规及肾功能指标。