脸上痘痘治不好可能与遗传因素、护理不当、内分泌失调、痤疮丙酸杆菌感染等原因有关，可通过调整护肤习惯、药物治疗、光疗等方式改善。
部分患者存在家族性油脂分泌旺盛或毛囊角化异常，建议家长关注青春期子女皮肤状态，日常使用含水杨酸或壬二酸的护肤品，药物可选异维A酸软胶囊、阿达帕林凝胶、过氧苯甲酰乳膏。
过度清洁破坏皮肤屏障或使用含致痘成分的化妆品会导致痘痘反复，需选用无油配方的保湿产品，避免用手挤压，药物可选克林霉素磷酸酯凝胶、夫西地酸乳膏、维A酸乳膏。
青春期雄激素升高或多囊卵巢综合征会导致皮脂腺分泌亢进，常伴随月经紊乱或体毛增多，需检测性激素水平，药物可选炔雌醇环丙孕酮片、螺内酯片、丹参酮胶囊。
痤疮丙酸杆菌繁殖会诱发炎性丘疹和脓疱，可能与长期戴口罩或汗液刺激有关，表现为红肿疼痛的结节，药物可选多西环素片、米诺环素胶囊、红霉素软膏。
避免高糖高脂饮食，保证充足睡眠，炎症期可冷敷缓解红肿，持续3个月未改善需就诊皮肤科排查真菌感染或玫瑰痤疮等继发问题。
