灵芝可能有助于辅助降血糖，但无法替代药物治疗。其功效主要与多糖成分调节免疫、三萜类改善胰岛素抵抗、抗氧化保护胰岛细胞、协同药物增强降糖效果等因素有关。
灵芝多糖可激活巨噬细胞和T淋巴细胞，改善糖尿病患者免疫紊乱状态，间接影响血糖代谢。日常可配合黄芪等药食同源食材使用。
灵芝三萜类物质能抑制α-葡萄糖苷酶活性，延缓碳水化合物分解，同时提高胰岛素受体敏感性。临床常与二甲双胍联合使用。
灵芝的抗氧化成分可清除自由基，减轻胰岛β细胞氧化损伤。对于糖尿病前期人群可能具有一定保护作用。
灵芝提取物与阿卡波糖、格列美脲等降糖药联用时，可能增强药物疗效，但需警惕低血糖风险，必须在医生指导下使用。
糖尿病患者服用灵芝制剂需监测血糖变化，避免与降糖药叠加导致低血糖，日常仍需坚持饮食控制和规律运动。
