脑梗后遗症可能导致癫痫，属于继发性癫痫的一种。脑梗后癫痫的发生与脑组织损伤部位、病灶大小及个体差异有关。
脑梗死后局部脑组织软化灶可能形成异常放电病灶，患者可能出现肢体抽搐或意识丧失等症状。可遵医嘱使用丙戊酸钠、左乙拉西坦、卡马西平等抗癫痫药物控制发作。
缺血缺氧导致的神经胶质细胞增生可能改变局部电生理环境，典型表现为局灶性发作伴意识模糊。需通过脑电图监测评估后制定个体化用药方案。
侧支循环建立过程中新生血管可能刺激周围神经元，常见于大面积脑梗患者。除抗癫痫药物外，需配合改善脑循环治疗。
脑梗后神经递质平衡破坏可能降低癫痫发作阈值，多见于基底节区梗死。需定期监测电解质及肝肾功能调整用药。
脑梗后癫痫患者应保持规律作息，避免过度疲劳和情绪激动，定期复查脑电图及头部影像学检查。
