五苓散具有利水渗湿、温阳化气的功效，主要用于治疗水湿内停引起的水肿、泄泻、小便不利等症状，其作用机制涉及调节水液代谢、改善肾功能等。
五苓散中茯苓、泽泻等成分可促进尿液生成，帮助排出体内多余水分，适用于下肢水肿或眼睑浮肿。对应药物可选择氢氯噻嗪片、呋塞米片、螺内酯片等利尿剂。
桂枝与白术配伍能振奋脾阳，改善胃肠运化功能，缓解因脾虚湿困导致的腹胀腹泻。临床常配合蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊、补脾益肠丸使用。
通过恢复三焦气化功能，平衡体内水液分布，对肾病综合征引起的水钠潴留有效。治疗需结合醋酸泼尼松片、环磷酰胺片、缬沙坦胶囊等基础用药。
猪苓所含多糖成分可减轻肾小球高压状态，辅助治疗慢性肾炎。常与金水宝胶囊、尿毒清颗粒、肾衰宁片等中成药联合应用。
使用五苓散期间需监测电解质水平，避免与强效利尿剂同用，水肿患者应限制钠盐摄入并定期复查肾功能。
