扩张型心肌病可通过生活干预、药物治疗、器械植入、心脏移植等方式治疗。扩张型心肌病通常由遗传因素、病毒感染、酒精滥用、自身免疫疾病等原因引起。
限制钠盐摄入并控制每日饮水量,避免剧烈运动但可进行散步等低强度活动,戒烟戒酒并保持规律作息。
使用呋塞米等利尿剂减轻心脏负荷,美托洛尔等β受体阻滞剂改善心功能,依那普利等血管紧张素转换酶抑制剂延缓心室重构。
对于严重心律失常患者可植入心脏复律除颤器,心室收缩不同步者需心脏再同步化治疗,器械治疗需评估心电图和心脏超声结果。
终末期患者经评估符合条件者可考虑移植,术后需终身服用免疫抑制剂,移植后5年生存率有明显提升。
患者需定期复查心脏超声和心电图,监测体重变化并记录每日尿量,出现气促或下肢水肿加重应及时就诊。