孕2月怀疑切口妊娠怎么办

Question

孕2月怀疑切口妊娠怎么办

Answer 1

孕2月怀疑切口妊娠可通过超声检查、血HCG监测、药物干预、手术清宫等方式处理。切口妊娠通常由剖宫产瘢痕愈合不良、胚胎着床异常、子宫形态异常、多次宫腔操作史等原因引起。

1、超声检查

经阴道超声可明确孕囊与剖宫产瘢痕的位置关系，判断是否属于切口妊娠，同时评估子宫肌层厚度。

2、血HCG监测

动态监测人绒毛膜促性腺激素水平变化，帮助判断胚胎活性及治疗效果，数值异常升高需警惕妊娠进展风险。

3、药物干预

甲氨蝶呤可用于终止胚胎发育，米非司酮配合米索前列醇可促进妊娠组织排出，用药期间需严密监测出血情况。

4、手术清宫

子宫动脉栓塞后行宫腔镜清宫术可减少大出血风险，严重者需行子宫瘢痕修补术，术后需避孕至少1-2年。

确诊后应绝对卧床休息，避免剧烈活动，出现阴道流血或腹痛加剧需立即就医，后续妊娠需在医生指导下严格评估子宫条件。