小儿肾病综合征治疗周期通常为6个月至2年,实际时间受到病理类型、激素敏感性、并发症控制、复发频率等因素影响。
微小病变型肾病对激素治疗敏感,缓解时间较短;局灶节段性肾小球硬化等类型可能需要更长时间治疗。
90%患儿对激素治疗反应良好,4-6周内尿蛋白转阴;激素耐药型需调整免疫抑制剂方案,疗程相应延长。
合并感染或血栓形成会延缓康复进程,需先控制并发症后再继续原发病治疗。
频繁复发患儿需要延长激素减量周期,部分需加用环磷酰胺等免疫抑制剂维持治疗。
治疗期间需定期监测尿蛋白和肾功能,保持低盐优质蛋白饮食,避免剧烈运动,预防感染可帮助缩短疗程。